膝の痛み 場所でわかる原因と対処法！病院に行くべき症状も解説

膝の痛みは、日常生活に支障をきたす悩ましい症状です。痛みの場所によって原因が異なり、適切な対処法も変わってきます。この記事では、膝の痛みが起こる場所別に、考えられる原因や家庭でできる対処法をわかりやすく解説します。さらに、痛みが長引く場合や悪化する際に、専門家への相談が必要な症状についてもご紹介します。膝の痛みを我慢せずに、快適な生活を取り戻すための一助として、ぜひこの記事をご活用ください。

1. 膝の痛みの場所とは？

膝の痛みは、その痛む場所によって原因が大きく異なります。痛みの場所を正しく把握することは、適切な対処法を見つける第一歩です。膝の痛みは、大きく分けて前面、内側、外側、そして裏側の4つの場所に分類できます。さらに細かく見ると、お皿の周り、お皿の下、膝関節の内側、外側など、痛む場所がより限定されることもあります。それぞれの場所で考えられる原因と対処法が異なるため、まずはご自身の痛みがどの場所にあるのかを正確に把握することが重要です。

痛みの場所を特定するために、以下の表を用いてご自身の症状と照らし合わせてみてください。

この表はあくまで一例であり、必ずしもこの通りとは限りません。また、複数の原因が重なっている場合もあります。ご自身の痛みの場所を特定し、その場所に該当する原因と対処法を詳しく見ていきましょう。痛みが続く場合や悪化する場合は、自己判断せずに専門家にご相談ください。

2. 膝の前面の痛み

膝の前面に痛みを感じると、日常生活に支障をきたすことがあります。痛みは動作時に出現したり、安静時にも持続したりと様々です。膝の前面の痛みは、その場所によって原因が異なり、適切な対処が必要となります。

2.1 お皿の周りの痛み

お皿の周りの痛みは、成長期に多くみられるものから、スポーツによるものまで様々な原因が考えられます。

2.1.1 オスグッド・シュラッター病

オスグッド・シュラッター病は、成長期のスポーツをする子どもに多くみられる疾患です。大腿四頭筋の過剰な牽引力によって脛骨粗面（お皿の下の出っ張った部分）に炎症や剥離骨折が生じ、痛みを生じます。成長痛の一つと考えられており、安静にすることで改善することが多いですが、痛みが強い場合は専門家の指示に従うことが重要です。

2.1.2 ジャンパー膝

ジャンパー膝は、ジャンプやダッシュ動作を繰り返すことで膝蓋腱に炎症が生じ、痛みを生じる疾患です。バスケットボールやバレーボールなどのジャンプ動作を伴うスポーツをする人に多くみられます。初期は運動後の痛みですが、悪化すると日常生活でも痛みを感じるようになります。安静と適切なリハビリテーションが重要です。

2.2 お皿の下の痛み

お皿の下の痛みは、腱の炎症が原因となっていることが多いです。

2.2.1 膝蓋腱炎

膝蓋腱炎は、ジャンプやランニングなど膝の曲げ伸ばしを繰り返すことで膝蓋腱に炎症が生じ、痛みを生じる疾患です。ジャンパー膝と同様に、オーバーユース（使い過ぎ）が原因となることが多いため、スポーツ選手に多くみられます。安静とアイシング、ストレッチなどの適切なケアが必要です。

3. 膝の前面の痛みの原因と対処法

膝の前面の痛みは、スポーツ活動や日常生活での動作、加齢など様々な原因によって引き起こされます。主な原因と対処法をまとめました。

上記以外にも、膝の前面の痛みは、外傷や関節炎などが原因となる場合もあります。痛みが続く場合や、日常生活に支障が出る場合は、自己判断せずに専門家に相談することが大切です。

4. 膝の内側の痛み

膝の内側に痛みを感じると、日常生活に支障が出てしまうことがあります。膝の内側の痛みは、様々な原因が考えられます。ここでは、代表的な3つの原因について解説します。

4.1 変形性膝関節症

加齢や肥満、遺伝などが原因で、膝関節の軟骨がすり減り、炎症を起こすことで痛みが生じます。初期は立ち上がりや歩き始めに痛みを感じることが多く、進行すると安静時にも痛みが続くようになります。また、膝に水が溜まる、腫れる、変形するなどの症状が現れることもあります。

変形性膝関節症の予防として、適度な運動や体重管理が重要です。 ウォーキングや水中ウォーキングなど、膝への負担が少ない運動がおすすめです。痛みが強い場合は、無理せず安静にするようにしましょう。

4.2 鵞足炎

鵞足とは、膝の内側にある縫工筋、薄筋、半腱様筋という3つの筋肉が付着する部分のことで、この部分に炎症が起こることを鵞足炎といいます。ランニングやジャンプなどの繰り返しの動作や、X脚、扁平足などが原因で発症しやすく、膝の内側に痛みや腫れ、熱感などが現れます。鵞足炎の予防や改善には、ストレッチや筋力トレーニングが有効です。 太ももの内側の筋肉を鍛えることで、鵞足を安定させることができます。

4.3 半月板損傷

半月板は大腿骨と脛骨の間にあるC型をした軟骨で、膝関節にかかる衝撃を吸収するクッションの役割を果たしています。スポーツや転倒などによって、この半月板が損傷することがあります。半月板が損傷すると、膝の内側に痛みを感じたり、膝を曲げ伸ばしする際に引っかかりを感じたりすることがあります。また、膝に水が溜まる、腫れるといった症状が現れることもあります。半月板損傷の応急処置として、RICE処置（安静、冷却、圧迫、挙上）が有効です。

膝の内側の痛みは、放置すると症状が悪化することがあります。痛みが続く場合は、早めに専門機関を受診し、適切な診断と治療を受けるようにしましょう。

5. 膝の外側の痛み

膝の外側に痛みを感じると、日常生活にも支障が出てきます。ここでは、膝の外側の痛みの原因となる代表的な疾患と、その対処法について解説します。

5.1 腸脛靭帯炎

腸脛靭帯炎は、膝の外側にある腸脛靭帯と大腿骨外側上顆が擦れ合うことで炎症を起こし、痛みが生じる疾患です。ランニングやジャンプなどの繰り返しの動作によって発症しやすく、ランナーに多く見られることから「ランナー膝」とも呼ばれています。特に、マラソンやバスケットボール、バレーボールなどのスポーツをしている方に多くみられます。

主な症状としては、膝の外側に痛みを感じ、運動中に悪化します。安静にしていると痛みが軽減することも特徴です。また、膝を曲げ伸ばしすると、こすれるような音がする場合もあります。

腸脛靭帯炎の対処法としては、まず安静にすることが重要です。炎症を抑えるために、アイシングや湿布なども有効です。痛みが強い場合は、消炎鎮痛剤の内服も検討されます。ストレッチや筋力トレーニングで腸脛靭帯の柔軟性を高め、周りの筋肉を強化することも大切です。再発予防のためには、フォームの改善や適切なシューズ選びも重要になります。

5.2 ランナー膝

ランナー膝は、腸脛靭帯炎以外にも、様々な原因で膝の外側に痛みを生じる状態の総称です。腸脛靭帯炎以外に、次のような疾患が考えられます。

ランナー膝は、オーバーユース（使いすぎ）や、急激な運動量の増加、不適切なフォーム、筋力不足などが原因で起こります。対処法としては、原因となっている疾患に合わせた治療が必要となります。安静、アイシング、ストレッチ、筋力トレーニングなどが行われます。痛みが強い場合は、消炎鎮痛剤の内服なども検討されます。

5.3 外側半月板損傷

半月板は大腿骨と脛骨の間にある軟骨で、膝関節にかかる衝撃を吸収するクッションの役割を果たしています。外側半月板損傷は、スポーツや転倒などによって、この外側半月板が損傷した状態です。損傷の程度は様々で、軽度の場合は痛みや腫れが軽微ですが、重度の場合は、膝に強い痛みや腫れが生じ、膝を動かすことが困難になることもあります。また、損傷した半月板の一部が関節内に挟まり、膝がロックされるような症状が出ることもあります。

外側半月板損傷の対処法は、損傷の程度によって異なります。軽度の損傷であれば、安静やアイシング、リハビリテーションなどで改善する場合があります。しかし、重度の損傷や、保存療法で改善が見られない場合は、手術が必要となることもあります。

6. 膝の外側の痛みの原因と対処法

膝の外側の痛みは、上記で説明したように様々な原因で起こり得ます。まずは安静にし、痛みが強い場合はアイシングを行いましょう。自己判断で対処せず、痛みが続く場合は医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けることが重要です。医療機関では、レントゲン検査やMRI検査などを行い、痛みの原因を特定します。原因に応じて、薬物療法、リハビリテーション、装具療法、手術療法などが行われます。

7. 膝の裏側の痛み

膝の裏側に痛みを感じると、日常生活にも支障が出てきます。痛みは、スポーツによるものから、加齢によるものまで、さまざまな原因が考えられます。膝の裏の痛みで代表的な疾患を解説します。

7.1 ベーカー嚢胞

ベーカー嚢胞は、膝関節の滑液包が炎症を起こし、関節液が溜まって腫れることで痛みを生じます。膝の裏にぷっくりとした腫れが現れるのが特徴です。痛みは、歩いたり、膝を曲げ伸ばししたりするときに強くなります。

ベーカー嚢胞は、多くの場合、他の膝関節の疾患に伴って発生します。そのため、ベーカー嚢胞の治療には、原因となっている疾患への適切な対処が必要です。安静や冷却などの対処法も有効ですが、痛みが続く場合は、医療機関への受診をおすすめします。

7.2 ハムストリングスの肉離れ

ハムストリングスは、太ももの裏側にある筋肉群です。急激なダッシュやジャンプ、急に足を伸ばした時などに、この筋肉が損傷することを肉離れといいます。肉離れを起こすと、膝の裏側に鋭い痛みを感じ、場合によっては、断裂音や腫れを伴うこともあります。

ハムストリングスの肉離れは、再発しやすい怪我です。そのため、痛みが治まった後も、ストレッチや筋力トレーニングで再発予防に努めることが重要です。また、運動前のウォーミングアップも大切です。違和感がある場合は、無理せず運動を中止しましょう。

8. 病院に行くべき膝の痛みの症状

膝の痛みは、軽度のものから重度のものまで様々です。自己判断で対処せず、以下の症状がある場合は、医療機関を受診しましょう。

• 安静にしていても痛みが強い
• 膝の関節が腫れている
• 膝を曲げ伸ばしできない
• 歩行が困難
• 発熱を伴う
• しびれがある

早期に適切な診断と治療を受けることで、症状の悪化を防ぎ、日常生活への影響を最小限に抑えることができます。

9. 膝の痛み 場所別の原因と対処法

膝の痛みは、その場所によって原因が異なり、適切な対処法も変わってきます。ここでは、膝の前面、内側、外側、裏側の痛みに分けて、それぞれ考えられる原因と対処法を解説します。

9.1 膝の前面の痛みの原因と対処法

膝の前面の痛みは、スポーツ活動や日常生活での動作によって発生することがあります。主な原因としては、使い過ぎによる炎症や、成長期の骨の異常などが挙げられます。

9.1.1 お皿の周りの痛みの原因と対処法

9.1.2 お皿の下の痛みの原因と対処法

9.2 膝の内側の痛みの原因と対処法

膝の内側の痛みは、加齢による軟骨のすり減りや、スポーツによる靭帯や半月板の損傷などが原因として考えられます。特に、内側の痛みは変形性膝関節症と関連している場合が多いです。

9.3 膝の外側の痛みの原因と対処法

膝の外側の痛みは、ランニングなどの反復動作による炎症や、外側半月板の損傷などが原因として考えられます。特に、ランナーに多く見られる腸脛靭帯炎は、膝の外側の痛みを引き起こす代表的な症状です。

9.4 膝の裏側の痛みの原因と対処法

膝の裏側の痛みは、膝関節液の貯留や、ハムストリングスの損傷などが原因として考えられます。痛みとともに腫れや違和感がある場合は、注意が必要です。

上記は一般的な情報であり、自己診断は危険です。痛みが続く場合は、専門家にご相談ください。

10. 病院に行くべき膝の痛みの症状

膝の痛みは、日常生活で頻繁に経験する症状の一つです。多くの場合、安静や適切なケアで改善しますが、中には医療機関の受診が必要なケースもあります。自己判断で放置すると症状が悪化したり、後遺症が残る可能性もあるため、注意が必要です。

以下に、医療機関への受診を検討すべき症状をまとめました。少しでも不安を感じたら、早めに専門家にご相談ください。

10.1 安静にしていても痛みが引かない

安静にしているにもかかわらず、痛みが持続する場合や、徐々に強くなる場合は、重篤な疾患が隠れている可能性があります。自己判断で様子を見ずに、医療機関を受診しましょう。

10.2 膝の腫れがひどい

膝の腫れが著しい場合、関節内に炎症や出血が起こっている可能性があります。特に、発熱を伴う場合は感染症の疑いもあるため、速やかに医療機関を受診することが重要です。

10.3 膝に熱感がある

膝に触れると熱く感じる場合、炎症が起きている可能性があります。炎症の原因を特定し、適切な治療を受けるために、医療機関への受診をおすすめします。

10.4 膝を曲げ伸ばしできない

膝の曲げ伸ばしが困難な場合、関節の構造に問題が生じている可能性があります。無理に動かすと症状が悪化する恐れがあるため、医療機関で診察を受けましょう。

10.5 歩行が困難

膝の痛みによって歩行が困難な場合、日常生活に支障をきたすだけでなく、他の部位にも負担がかかり、新たな症状を引き起こす可能性があります。痛みが強い場合は、無理せず医療機関を受診しましょう。

10.6 膝の変形

膝の形状に変化が見られる場合、変形性膝関節症などの進行性疾患の可能性があります。早期発見、早期治療が重要ですので、医療機関を受診し、適切なアドバイスを受けましょう。

10.7 急に膝に激痛が走った

スポーツや転倒など、きっかけが明確な場合でも、激しい痛みは靭帯や半月板の損傷などの重大な怪我を示唆している可能性があります。自己判断せず、速やかに医療機関を受診しましょう。

10.8 しびれや麻痺がある

膝の痛みとともに、足にしびれや麻痺がある場合は、神経の圧迫や損傷が考えられます。放置すると症状が悪化する可能性があるため、速やかに医療機関を受診しましょう。

上記の症状は一例です。ご自身の症状に当てはまらない場合でも、少しでも不安を感じたら、医療機関に相談することをおすすめします。早期発見、早期治療が、健康な膝を維持するために重要です。

11. まとめ

膝の痛みは、その場所によって原因が異なり、適切な対処法も変わってきます。この記事では、膝の前面、内側、外側、そして裏側の痛みについて、それぞれ考えられる原因となる疾患やケガ、その対処法を解説しました。オスグッド・シュラッター病やジャンパー膝、変形性膝関節症、鵞足炎、腸脛靭帯炎、ランナー膝、ベーカー嚢胞、ハムストリングスの肉離れなど、様々な原因が考えられます。痛みが続く場合や、日常生活に支障が出る場合は、自己判断せずに医療機関への受診をおすすめします。この記事が、少しでもあなたの膝の痛みの理解と適切な対処に役立てば幸いです。何かお困りごとがありましたら当院へお問い合わせください。